현대해상 실비보험을 이용하고 계신 분들은 질병, 상해로 병원을 다녀오셔서 보험금을 청구해야 하는 일이 많습니다. 이 글에서 현대해상 화재보험 실손의료보험 보험금 청구 시 필요한 서류와 신청 방법에 대해 정리하였으니 참고하셔서 신청해보시기 바랍니다.
1. 현대해상 실비보험 청구 필요 서류
현대해상 보험금 청구를 위해 필요한 공통 서류는 아래와 같습니다.
- 보험금 청구서 및 개인정보처리동의서
- 청구인의 신분증 사본 앞면
보험금 청구서 및 개인정보동의서의 경우 홈페이지, 모바일 앱 등 온라인으로 청구시에는 자동으로 처리되어 따로 제출하지 않아도 됩니다.
그리고 입원 및 통원 진료 여부에 따라 아래와 같은 서류가 필요합니다.
- 입원 치료 시
- 입퇴원확인서(진단명 포함) 또는 진단서(진단명 및 입원 기간 포함)
- 진료비 세부(산정)내역서
- 입원 진료비 영수증(카드 전표 및 소득공제 확인용 '진료비납입확인서' 제출 불가)
- 처방 시 약제비 영수증(카드 전표 및 소득공제 확인용 '진료비납입확인서' 제출 불가)
- 통원 치료 시
- 진료비 세부(산정)내역서 - 비급여 의료비 발생 시 필수 제출
- 처방전(질병분류코드 기재) 또는 질병분류코드 미기재시 필요에 따라 질병분류코드가 기재된 추가증빙서류(진단서, 소견서 등) 제출
- 통원 진료비 영수증(카드 전표 및 소득공제 확인용 '진료비납입확인서' 제출 불가)
- 처방 시 약제비 영수증(카드 전표 및 소득공제 확인용 '진료비납입확인서' 제출 불가)
명의자 외 보험금 수익자 유형별로 아래와 같이 추가 서류가 필요합니다.
- 친권자 보험금 수령 시 : 가족관계서류(가족관계증명서, 기본증명서(상세), 혼인관계증명서 등)
- 대리인 보험금 수령 시 : 위임장 원본(인감날인), 보험금 청구권자의 인감증명서 원본(또는 본인서명사실확인서), 보험금 청구권자의 개인정보처리동의서
2. 현대해상 실비보험 보험금 모바일 간편 청구 방법
현대해상 실손의료보험 보험금을 모바일로 청구하면 간편하게 청구하실 수 있습니다.
모바일을 통한 실비보험 보험금 청구 방법은 아래와 같습니다.
2. 로그인 후 메뉴 > 보상서비스 > 질병/상해/펫 보험금청구 > 질병/상해 보험금청구 선택 후 한 번 더 질병/상해 보험금 청구 버튼을 눌러줍니다.
3. 보험금 청구 유형을 선택합니다. 해당 질병 및 상해로 처음 청구하는 경우 신규접수, 이전에 청구한 질병 및 상해로 추가 진료를 받고 청구하시는 경우 추가접수를 선택하시면 됩니다. 그리고 이미 청구를 완료한 상태에서 추가서류제출을 원하면 하단의 추가서류제출을 선택하시면 됩니다.
4. 청구대상(본인, 자녀, 대리청구)을 선택한 후 보험금 청구를 위한 약관에 동의합니다.
개인정보 처리 약관 동의 시 하단의 실손의료비 보험금 청구 접수대행 신청 관련 항목은 동의안함으로 체크해주셔야 합니다. 접수대행 서비스를 통해 실비보험금을 대리청구하고 수수료를 납부하는 것이기 때문에 불필요합니다.
5. 사고유형, 최초내원일, 사고내용, 의료급여 수급권자 여부, 진료유형 등을 입력합니다.
6. 가입된 보험 중 보험금을 청구할 보험을 선택한 후 보험금을 지급받을 대상 및 계좌를 입력합니다. 이 때 지급받을 사람이 수익자인지 다른 사람인지도 반드시 확인하시고 선택하셔야 합니다.
7. 진료유형에서 선택한 항목에 따라 실비보험 청구 시 필요한 서류들을 모두 스캔 또는 사진을 찍어 등록하시면 보험금 청구가 완료됩니다. 앞서 설명한 필요서류 내용을 참고하시기 바랍니다.
만약 모바일 신청이 힘들 경우에는 기타 구비서류와 함께 앞서 서류 목록의 보험금 청구서 및 개인정보동의서를 다운받으셔서 작성하신 후 고객센터(1588-5656)로 문의하셔서 우편, 팩스 등의 방법으로 청구하시기 바랍니다.
굿리치 앱이나 실손24 앱을 이용하면 보험사에 관계없이 의료기관에서 진료한 항목에 대해 간편하게 실비 청구가 가능합니다. 아래 서비스도 이용하셔서 더 간편하게 보험금을 신청해보시기 바랍니다.
- 굿리치 앱의 경우 보험사에서 청구하는 방법과 동일하게 증빙서류를 첨부하여 실손의료보험금을 청구하실 수 있으며, 보험사마다 가입할 필요가 없어 편합니다.
- 실손24 앱의 경우 실손24 앱으로 신청가능한 병원에서 진료를 받았다면 자동으로 진료기록이 넘어가기 때문에 별도로 증빙서류를 제출하지 않더라도 빠르게 실손의료보험금 청구가 가능합니다.
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